AC情報配信サービス登録申込

アドバンスクラブにご入会いただいている方のみ登録が可能です

以下(必須)の全項目をご入力の上「確認画面へ」をクリックしてください。

代理店コード(必須)

※例)AAA123456 半角英数字9桁(課支社コード5桁+代理店コード4桁)で入力

※三井住友海上の代理店はMS代理店コード、あいおいニッセイ同和損保の代理店はAD代理店コードを入力

会社名(必須)
会社名(フリガナ)(必須)
代表者名(必須)
「ACセミナー」と「アフターマーケット」に関する最新情報の配信先として、
①携帯番号<SMS(ショートメール用)>と②メールアドレス(Eメール用)の双方を必ずご登録ください。
①代表者の方の携帯番号(必須)

※ハイフン不要(半角数字11桁)

※代表者の方の携帯番号へ、SMS(ショートメール)にて情報発信を行います。 なお、050から始まる番号および、機種等によっては、SMSが送れないケースがございます。あらかじめご了承ください。

②会社メールアドレス(必須)

※保険責任者または会社PC等1つ以上の登録をお願いします

任意

任意

取扱業務(必須)

(複数選択可)

今後拡大したい業務(必須)

(複数選択可)

従業員数(必須)
指定整備工場(必須)
取扱車種

(複数選択可)

支払方法

(複数選択可)

取扱保険

(複数選択可)

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お手数ですが、登録情報編集の際はJavascriptを有効にした上で行ってください

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※ハイフン必要(半角ハイフン、半角数字)

FAX

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